Charakterystyka chorób zawodowych narządu głosowego nauczycieli

autor: SYLWIA PRUSAKIEWICZ-KUCHARSKA | PDF | DRUKUJ
Strona 1 z 3

Guzki głosowe twarde (patologia blaszki właściwej błony śluzowej fałdów głosowych)


    Guzki fałdu głosowego potocznie nazywamy guzkami krzykaczy, guzkami śpiewaczymi. Są to małe, okrągłe twory  (zgrubienia fałdów głosowych). wielkości główki szpilki (osiągają do 2-3 mm średnicy), zlokalizowane na granicy 1/3 przedniej i środkowej wolnego brzegu fałdu. Guzek może być pojedynczy, ale zwykle występuje drugi, położony symetrycznie.
W pierwszym stadium rozwoju są to guzki miękkie, które nieleczone ulegają stwardnieniu i przechodzą w guzki twarde.
Ustępują jednak pod wpływem zachowania milczenia przez kilka dni, leczenia foniatrycznego oraz dzięki poprawie techniki posługiwania się głosem.
    Guzki twarde to zbite twory, barwy białawej, jaśniejszej niż błona śluzowa fałdów. Ich powstanie oprócz guzków miękkich poprzedzać mogą zwiastuny w postaci nitki śluzu rozpościerającej się między fałdami głosowymi w miejscu typowym dla guzków głosowych.
    Powstają często u nauczycieli,  przede wszystkim dotyczą kobiet i związane są z emisją wyższych dźwięków. Pojawienie się guzków głosowych zależy także od osobniczej zdolności rogowacenia po urazie wysiłkowym nabłonka pokrywającego fałdy głosowe.
    Guzki głosowe wpływają na wibracje fałdów głosowych; utrudniają ich zwarcie podczas fonacji.

Objawy:
  • chuchające nastawienie głosu, szmer (głos jest pomieszany ze szmerem powietrza, które nie zostało zamienione na falę drgającą);
  • głos jest ochrypły, chrypka nasila się pod dłuższym mówieniu i ma tendencję do nawrotów;
  • trudności w utrzymaniu wysokości tonu i oddychaniu - głos drży, intonacja jest nieczysta;
  • skrócenie czasu fonacji,
  • dwugłos,
  • uczucie zalegania wydzieliny, zawadzania w krtani,
  • bezgłos.

Przyczyny powstawania guzków głosowych.
Do powstania guzków głosowych przyczyniają się:

  • nieprawidłowa emisja głosu: mówienie zbyt wysoko, mówienie zbyt głośno, mówienie wysiłkowe, mówienie w nieodpowiednim środowisku
  • brak higieny głosowej np. zbyt małe nawodnienie fałdów głosowych, brak odpoczynku głosowego
  • wysiłek głosowy, krzyk, przeciążenie głosu;
  • stres,
  • napięcie , głównie mięśni szyi i krtani towarzyszące fonacji (mówieniu, śpiewaniu)
  • stany chorobowe krtani: ostre i przewlekłe zapalenie krtani
  • hipotonia mięśniowa i niewydolność narządu głosowego
  • zmiany hormonalne

Leczenie
    Leczenie guzków głosowych jest długotrwałe i często dochodzi do nawrotów choroby- zwłaszcza przy stosowaniu złej techniki głosowej i dalszym przeciążaniu głosu.
    Leczy się je zachowawczo- wówczas stosuje się odpoczynek głosowy i rehabilitację głosu (ćwiczenia emisyjne, ćwiczenia oparcia oddechowego), zabiegi fizykalne oraz farmakologię. Zalecane są: elektryzacja, masaż wibracyjny krtani, inhalacje.Należy ograniczyć mówienie i wyeliminować wszelkie czynniki drażniące krtań, przede wszystkim zaniechać palenia tytoniu i picia alkoholu.
    W niektórych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna i usunięcie guzków- jednak zawsze jest to usuwanie jedynie objawów choroby, a nie eliminowanie jej przyczyn.

««  start « poprz. 1 2 3 nast.  » koniec »»

 
« poprzedni artykuł   następny artykuł »